Бесплатная заочная телемедицинская консультация

Вы перешли на страницу условий заочной консультации  доктора

Борщенко Игоря Анатольевича.

Что такое заочная или телемедицинская консультация?

Заочная, телемедицинская консультация - это современный способ общения пациента и врача, которых разделяют десятки и сотни километров.

Огромные просторы нашей Родины могут быть препятствием для получения консультации узкого специалиста. Часто плохое состояние здоровья человека, преклонный возраст или выраженный болевой синдром мешают посетить врача даже в пределах одного города. Интернет технологии позволяют преодолеть эти препятствия, связать доктора с больным и своевременно принять решение.

Известно, что фактор времени в медицине имеет решающее значение для успешности лечения. Задержка с началом лечения или проведением хирургического вмешательства может играть роковую роль, поскольку промедление с лечением нередко вызывает необратимые изменения в организме, в том числе в нервной системе. Пока страдающий пациент ищет необходимого врача или сомневается в принятии решения, особенно в отношении хирургии, болезненные процессы в нервных клетках приводят к их гибели. В это время даже качественная и современная операция может не дать желаемого результата, и тогда проблема остаётся на всю жизнь.

Во многих случаях человек может обследоваться самостоятельно. Диагностические центры, где можно выполнить магниторезонансную или компьютерную томографию, сдать необходимые лабораторные исследования стали доступны большинству населения. Однако разобраться в значении анализов, понять, что в описании томографического исследования является нормой, или безобидной случайной находкой, или реальной проблемой со здоровьем может только врач клиницист, то есть специалист, занимающийся лечебной практикой.

Часто вопросы с определением диагноза или способа лечения могут быть спорными. В таком случае мнение независимого специалиста может быть дополнительным фактором для принятия правильного решения.

Заочная консультация даёт возможность вовремя и успешно преодолеть описанные проблемы.

Обязательно прочтите условия заочной консультации!

Условия проведения бесплатной заочной консультации.

Для качественного проведения заочной консультации необходимо соблюдать несколько условий. Они позволяют сделать консультацию наиболее эффективной.

Обязательные условия проведения заочной консультации:

1. Предполагаемая проблема или диагноз пациента должны касаться ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЛИ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА, СПИННОГО МОЗГА или ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Проблемы, травмы или заболевания головного мозга и черепа в рамках данной заочной консультации НЕ рассматриваются. Безусловно, человек может иметь сочетание различных болезней, но консультация будет касаться прежде всего проблем ПОЗВОНОЧНИКА, СПИННОГО МОЗГА и ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ.

2. Пациент должен пройти минимальное ОБСЛЕДОВАНИЕ МРТ или КТ. В настоящее время первичным минимальным обследованием позвоночника является ТОМОГРАФИЯ. Предпочтительным первым обследованием должна быть магниторезонансная томография (МРТ). Она дает информацию обо всех структурах позвоночника, его костей, суставов, мышц, связок, межпозвонковых дисков. Кроме того, исследуется спинной мозг, его корешки и оболочки мозга. В некоторых случаях МРТ невозможно выполнить (в теле человека установлен магнитный стальной имплантат - протез, кардиостимулятор, сосудистый стент и т.п.). Тогда заменой МРТ может быть спиральная компьютерная томография (СКТ или просто КТ). Это рентгеновское исследование для первичной диагностики проблем позвоночника хуже МРТ, но в некоторых описанных случаях она может быть единственной возможностью обследования.

Дополнительным обследованием позвоночника является рентгенография заинтересованного отдела позвоночника в двух проекциях. Для поясничного и шейного отдела позвоночника рентгеновское исследование выполняется с функциональными пробами. То есть пациента просят согнуться, разогнуться и в таких положениях выполняют дополнительные снимки. Такое исследование оценивает степень стабильности позвонков по отношению друг к другу. Это рентгеновское исследование может быть важным для принятия решения о виде операции или лечения.

Другие обследования позвоночника назначаются по специальным показаниям и более редко.

В случае подозрения патологии периферической нервной системы проводится стимуляционная электронейромиография нервов верхних или нижних конечностей.

При подозрении на ревматическую патологию позвоночника назначаются минимальный набор анализов на ревматические пробы (общий анализ крови, СОЭ, анализ крови на ревматический фактор, на С-реактивный белок, на ревматоидный фактор, на мочевую кислоту), также выполняется обзорный рентгеновский снимок костей таза в прямой проекции.

3. Должна иметься возможность переслать описанные виды исследований организма по электронной почте. Для пересылки результатов МРТ или КТ следует иметь исследование в ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ на диске или ином носителе. Вся информация и изображения находятся в папке DICOM. Ее следует превратить в архив и переслать. Рекомендую вам ВО ВСЕХ случаях получать исследования МРТ и КТ в электронном виде, поскольку оно содержит гораздо больше информации, чем распечатанные отдельные изображения на пленке или бумаге. Если электронная форма МРТ и КТ недоступна и в наличии имеются только пленки или бумажные снимки, их можно перефотографировать в ясный день на стекле окна в проходящем свете с помощью цифрового фотоаппарата и прислать по частям изображения пленок. Аналогичным образом можно поступить с рентгеновскими исследованиями, хотя современные цифровые рентгеновские аппараты сохраняют изображения в формате DICOM, и поэтому также возможно переслать их в электронном виде. Все исследования на бумаге следует сканировать обычным образом и пересылать в архиве. Старые МРТ и КТ аппараты могут записывать исследование не в формате DICOM. В этом случае следует создать образ существующего диска в формате *iso и в архиве также переслать.

Пересылка результатов исследований может проводиться двумя способами:

1. Пересылка в виде вложенных архивированных файлов.
2. Пересылка ссылки на место хранения файлов облачном хранилище. Последний способ предпочтительнее в случае большого объема файлов.
3. Должна иметься возможность общения с пациентом по программе Skype. Видео звонок в этой системе бесплатный.
4. Заочная консультация не может быть заменой очного полноценного осмотра пациента врачом. Поэтому заключения заочной консультации носят предварительный характер, и не являются окончательным диагнозом.

Я прочитал условия заочной консультации и согласен с ними

     Перейти к описанию процесса     
телемедицинской
консультации